Skip to content

Leczenie przerzutowego złośliwego czerniaka z użyciem dakarbazyny i tamoksyfenu cd

2 miesiące ago

533 words

Wszystkie zostały uwzględnione w analizie przeżycia. Odpowiedzi pięciu pacjentów nie można było ocenić, ponieważ zmarły na początku badania (trzy w grupie otrzymującej dakarbazę), ponieważ działanie toksyczne spowodowało zawieszenie leczenia (jedno w grupie otrzymującej dakarbazę-plus-tamoksyfen) lub z powodu naruszenia protokołu (jeden w grupie dakarbazyna plus tamoksyfen). Dwie z trzech wczesnych zgonów w grupie otrzymującej dakarbazynę wynikały z powodu veno-okluzyjnej choroby wątroby, jak wcześniej zgłoszono.18 Z 112 pacjentów, których odpowiedzi można było ocenić, 52 zostały przydzielone do grupy dakarbazyny, a 60 do dakarbazyny plus -tamoksyfen. Mediana okresu obserwacji od początku leczenia wyniosła cztery lata i cztery miesiące (zakres od dwóch do siedmiu lat). Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka pacjentów, których odpowiedzi można ocenić. Tabela pokazuje charakterystykę tych 112 pacjentów. Rozkład cech był porównywalny w obu grupach i nie było znaczących różnic. Wśród kobiet 25 procent w grupie otrzymującej dakarbazę i 31 procent w grupie otrzymującej dakarbazynę plus tamoksyfen były przed menopauzą. Dziewięćdziesiąt procent pacjentów miało stan sprawności od 0 do 1. W obu grupach 37 procent pacjentów miało chorobę lokalną lub regionalną, a 63 procent miało chorobę tylko w jednym miejscu. Częstość wcześniejszego leczenia miejscowego po nawrocie była bardzo niska, o czym świadczy fakt, że w przypadku 77% pacjentów w grupie otrzymującej dakarbazę i 80% w grupie otrzymującej dakarbazyn-plus-tamoksyfen okres pomiędzy pierwszym nawrotem a zapisanie się do badania trwało krócej niż sześć miesięcy. Miejsca badania trzewnej u badanych pacjentów były następujące: wątroba, 11 pacjentów przypisano do dakarbazyny i 7 pacjentów przydzielono do dakarbazyny plus tamoksyfen; płuca, odpowiednio 14 i 11; mózg, 0 i 6; i inne wnętrzności, 4 i 4. Charakterystyka pacjentów była również dobrze zrównoważona między mężczyznami i kobietami.
Tabela 2. Tabela 2. Odpowiedzi na leczenie * Podsumowanie odpowiedzi na leczenie przedstawiono w Tabeli 2. Pacjenci, którzy mieli niewielką odpowiedź (cztery w grupie otrzymującej dakarbazę i trzy w grupie otrzymującej dakarbazazaw plus tamoksyfen) zostali włączeni do tych odpowiedzi. którzy nie zmienili się. Częstość całkowitej odpowiedzi była identyczna w obu grupach (6 procent), podczas gdy wskaźnik całkowitej odpowiedzi oraz odpowiedzi częściowej był znacznie wyższy wśród pacjentów otrzymujących dakarbazynę plus tamoksyfen (28 procent) niż wśród samych dakarbazyny (12 procent). ) (P = 0,03). Wśród pacjentów z rozsianą chorobą, mediana czasu do progresji choroby wynosiła odpowiednio 9 i 12 tygodni (p = 0,13) odpowiednio w grupie otrzymującej dakarbazynę i dakarbazynę plus tamoksyfen, a mediana czasu trwania odpowiedzi wynosiła 21 i 45 tygodni (p = 0,47).
Wykonano analizy podgrup w celu zidentyfikowania cech, które przewidywały odpowiedź na leczenie. U kobiet przed menopauzą żadne z pięciu pacjentów nie miało obiektywnej odpowiedzi na samą dakarbazynę, podczas gdy pięć z dziewięciu miało odpowiedź na dakarbazynę plus tamoksyfen. Wśród kobiet po menopauzie 2 z 15 miało odpowiedź na samą dakarbazynę i 6 na 20 na dakarbazynę plus tamoksyfen. Różnice te nie były statystycznie istotne.
Odpowiedzi były rzadko obserwowane u pacjentów ze wskaźnikiem sprawności ECOG .1 (1 z 15 w grupie otrzymującej dakarbazę i żadna z 10 w grupie otrzymującej dakarbazę-plus-tamoksyfen)
[więcej w: larimax, oregano krople, zakręcony piątek cda ]

0 thoughts on “Leczenie przerzutowego złośliwego czerniaka z użyciem dakarbazyny i tamoksyfenu cd”