Niedawno, na podstawie serii przypadków obejmujących sześciu pacjentów, Sykes i wsp.1 opisali zespół TEMPI, nowatorską chorobę wielonarządową zdefiniowaną przez teleangiektazje, erytrocytozę z podwyższonymi poziomami erytropoetyny, gammapatię monoklonalną, kolekcje pobrane z płynu okołozębowego i przetokę śródpłucną. Tutaj opisujemy 56-letnią białą kobietę, która została skierowana do National Institutes of Health (NIH) za udział w naszym programie Undiagnosed…
Aspiryna do zapobiegania zylnej chorobie zakrzepowo-zatorowej
W swoim raporcie na temat aspiryny w zapobieganiu nawrotu żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ASPIRE), Brighton i in. (22 listopada) opisują nieistotny spadek częstości nawrotowej żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej i znacznego zmniejszenia częstości poważnych incydentów naczyniowych u pacjentów otrzymujących małą dawkę aspiryny, w porównaniu do osób otrzymujących placebo. Odkrycia te są podobne do tych Becattini et al. (Wydanie…
Leczenie migreny dzieciecej
Powers i koledzy (wydanie 12 stycznia) opisują wyniki randomizowanego, podwójnie ślepego, kontrolowanego placebo badania, badającego skuteczność amitryptyliny i topiramatu w porównaniu z placebo jako potencjalnych metod profilaktycznych u dzieci i młodzieży z migreną. Placebo, które było podawane przez 24 tygodnie, było związane z istotnym klinicznie 61% zmniejszeniem w stosunku do wartości wyjściowej częstości występowania migreny,…
Badanie przesiewowe pod katem neoplazji jelita grubego
Artykuł Inadomi z artykułu o praktyce klinicznej (wydanie 12 stycznia) nie wspomniał o potencjalnej roli podwójnie kontrastowej lewatywy barowej. Podwójnie kontrastowa lewatywa barowa, określana czasem jako lewatywa z kontrastem barkowym, polega na badaniu całej okrężnicy i odbytnicy po transfuzji do powietrza i baru. Wiele radiogramów uzyskuje się przy użyciu konwencjonalnego sprzętu radiograficznego. Podwójnie kontrastowa lewatywa…
Terapia domięśniowa a dożylna w stanie przedszpitalnym Epilepticus
Wczesne zakończenie długotrwałych napadów po dożylnym podaniu benzodiazepin poprawia wyniki. W celu szybszego i bardziej niezawodnego podawania, ratownicy coraz częściej stosują drogę domięśniową. Metody Ta podwójnie ślepa, randomizowana próba kliniczna porównująca skuteczność domięśniowego midazolamu z lorazepamem podawanym dożylnie dzieciom i dorosłym w stanie padaczkowym leczonym przez ratowników medycznych. Pacjenci, u których konwulsje trwały dłużej niż…
Prognozowanie białek C-reaktywnych, fibrynogenu i chorób sercowo-naczyniowych AD 3
Informacje o poziomach fibrynogenu były dostępne dla 185,892 uczestników z 40 grup (Tabela S2 w Dodatku Dodatkowym), wśród których było 12,021 pierwszych zdarzeń sercowo-naczyniowych (7475 zdarzeń związanych z chorobą niedokrwienną serca i 4546 udarów) w czasie 1,7 miliona osobolat ryzyka (mediana liczby od lat do pierwszego wyniku, 5.9). Informacje na temat poziomów CRP i fibrynogenu…
Ryzyko związanej z Natalizumab postępującą wieloogniskową leukoencefalopatią AD 2
W przypadku wszystkich innych pacjentów zebrano dane za pośrednictwem standardowych praktyk w zakresie nadzoru nad bezpieczeństwem farmakoterapii, w celu monitorowania bezpieczeństwa natalizumabu, zgodnie z wymogami organów regulacyjnych, a zgoda nie była wymagana. Dane dotyczące wcześniejszego stosowania leków immunosupresyjnych nie były dostępne dla wszystkich pacjentów narażonych na natalizumab; w związku z tym wykorzystaliśmy odsetek pacjentów zi…
Skuteczność wspomagającego leczenia przeciwdepresyjnego w depresji dwubiegunowej ad 5
Charakterystyka wyjściowa pacjentów, według grupy leczenia. Tabela 3. Tabela 3. Kliniczny kurs badanych. Rysunek pokazuje rozmieszczenie badanych osób.
Klasa leków antyretrowirusowych i ryzyko zawału mięśnia sercowego
Wcześniej wykazaliśmy związek między złożoną terapią przeciwretrowirusową a ryzykiem zawału mięśnia sercowego. Nie jest jasne, czy to powiązanie różni się w zależności od klasy leków przeciwretrowirusowych. Przeprowadziliśmy badanie w celu zbadania związku skumulowanej ekspozycji na inhibitory proteazy i nienukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy z ryzykiem zawału mięśnia sercowego. Metody Przeanalizowaliśmy dane zebrane w lutym 2005 r.…
Podwyższone tętnicze ciśnienie krwi w Tamponadzie kardiologicznej ad 5
Fakt, że tylko sześciu z dziewięciu pacjentów z nadciśnieniem występuje z podwyższonym ciśnieniem krwi wskazuje, że to odkrycie nie jest niezmienne u osób z nadciśnieniem tętniczym, u których rozwija się tamponada sercowa. W niedawnym badaniu echokardiograficznym przeprowadzonym przez Levine a i wsp. 8 z 50 pacjentów z tamponadą serca, zidentyfikowano podgrupę 28 pacjentów z zachowanym…