W artykule przeglądowym dotyczącym przypadkowej hipotermii Brown i in. (Wydanie 15 listopada) bardzo dobrze podsumowuje aktualną wiedzę na temat tego stanu, wraz z triage i leczeniem.2,3 Nie można wystarczająco podkreślić, że zaawansowane podtrzymywanie życia musi być kontynuowane bez przerwy, jeśli pacjent wykazuje oznaki życiowe podczas ratowania, po których następuje hipotermia zatrzymanie akcji serca (śmierć ratunkowa).…
Clinical Trials Series – Large Pharma
Uważamy, że model klinicznych badań klinicznych opisanych przez Rosenblatta (wydanie z 5 stycznia) wymaga ponownego przemyślenia. [23] Kluczowe badania są niepotrzebnie skomplikowane, a unikanie złożonych punktów końcowych poprawiłoby przejrzystość i obniżyło koszty. Wybór odpowiedniej populacji docelowej może mieć znaczenie. Na przykład w przypadku szczepionki rotawirusowej RotaTeq, szczepionki przeciwko chorobie, która samoogranicza się w krajach o…
Bezpieczenstwo sercowo-naczyniowe celekoksybu, naproksenu lub ibuprofenu na zapalenie stawów
W prospektywnej randomizowanej ocenie bezpieczeństwa Celecoxib Integrated versus Ibuprofen lub Naproxen (PRECISION), Nissen et al. (Wydanie z 29 grudnia) stwierdzam, że bezpieczeństwo sercowo-naczyniowe umiarkowanych dawek celekoksybu nie jest gorsze niż bezpieczeństwo dla ibuprofenu lub naproksenu. Ponieważ ryzyko sercowo-naczyniowe związane z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ) jest zależne od dawki, 2,3 kluczowym założeniem jest podawanie równoważnych dawek…
Osimertinib w pozytywnym raku pluc EGFR T790M
Mok i wsp. (Wydanie 16 lutego) raport na temat stosowania ozymertynibu u pacjentów w badaniu AURA3, którzy mieli raka płuc i mutację punktową p.Thr790Met (T790M) w genie kodującym receptor naskórkowego czynnika wzrostu (EGFR). W ich artykule opisy efektów toksycznych dla płuc są mylące z powodu mieszanego stosowania terminów, w tym śródmiąższowej choroby płuc, śródmiąższowych chorób…
Rozpoczecie terapii wymiany nerek w oddziale intensywnej terapii
W swoim raporcie na temat inwazji sztucznych nerek w uszkodzeniu nerek (AKIKI), Gaudry i in. (Wydanie z 14 lipca) dostarczają dowodów, że wczesne rozpoczęcie leczenia nerkozastępczego w porównaniu z opóźnionym rozpoczęciem leczenia nie poprawia klinicznie istotnych wyników u pacjentów w stanie krytycznym z ostrym uszkodzeniem nerek. Ich proces w końcu zapewnia wystarczającą siłę do wyciągnięcia…
Prognozowanie białek C-reaktywnych, fibrynogenu i chorób sercowo-naczyniowych AD 2
Trzej pierwsi członkowie i ostatni członek komitetu redakcyjnego za dokładność danych i analiz przekazali artykuł do publikacji. GlaxoSmithKline, który zapewniał nieograniczoną dotację edukacyjną centrum koordynacyjnemu, nie odgrywał żadnej roli w gromadzeniu, analizowaniu lub raportowaniu danych. Kohorty badania W obecnej analizie uwzględniono prospektywne badania kohortowe, jeśli spełniały wszystkie następujące kryteria: uczestnicy, którzy nie mieli zarejestrowanej wyjściowej…
Terapia domięśniowa a dożylna w stanie przedszpitalnym Epilepticus AD 5
Krótszy czas podawania leku IM został zneutralizowany przez szybszy początek działania po podaniu leku IV, co spowodowało podobne okresy zwłoki, aż do zakończenia drgawek. Czas podawania dożylnego obejmuje nominalny czas (około 20 sekund) potrzebny do podania leku za pomocą automatycznego wstrzykiwacza IM. Gwiazdki oznaczają środki, pola zakresów międzykwartylowych, pogrubione pionowe linie w polach pola, I…
Długoterminowy wpływ cukrzycy i jej leczenia na funkcje poznawcze ad 6
Nieprzetworzone wyniki testów kognitywnych. Rycina 1. Ryc. 1. Wpływ grupy leczenia DCCT, ciężkiej hipoglikemii i glikowanej hemoglobiny na zmiany w poznaniu, od momentu włączenia do DCCT do roku 12 w badaniu EDIC.
Bezdech senny: aktualne rozpoznanie i leczenie
Szybki rozwój medycyny snu i zaburzeń jako subspecjalizmu, a wraz z nim rosnąca liczba pacjentów we wszystkich placówkach medycznych, u których zdiagnozowano zaburzenia snu, spowodowała zapotrzebowanie na prace referencyjne dostępne dla klinicysty poszukującego zwięzłego i zwięzłego wprowadzenia do pole. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku zespołów bezdechu sennego, ponieważ są to prawdopodobnie diagnozy zaburzeń snu…
GERD: Refluks do gruczolakoraka przełyku
Rak przełyku jest siódmą główną przyczyną wszystkich zgonów z powodu raka na całym świecie, z około 14 000 zgonów spowodowanych tym nowotworem w samych Stanach Zjednoczonych w 2006 r. Od 1970 r. Gruczolakorak przełyku jest nowotworem o najszybciej rosnącym zapadalności na raka świat zachodni. Ta rosnąca liczba przypadków oznacza potrzebę poprawy identyfikacji osób zagrożonych chorobą…