Skip to content

Tai Chi i stabilność posturalna u pacjentów z chorobą Parkinsona AD 2

1 miesiąc ago

768 words

Protokół badań, także dostępny na stronie, został zatwierdzony przez instytutowy zespół kontrolny Oregon Research Institute, a pisemna świadoma zgoda została uzyskana od wszystkich uczestników. Wszyscy autorzy zapewniają rękojmię za kompletność i dokładność danych oraz świadczą o wierności wersji próbnej protokołu. Uczestnicy badania
Uczestnicy badania byli rekrutowani z czterech miast Oregonu (Eugene, Corvallis, Salem i Portland) za pomocą ogłoszeń prasowych, skierowań od neurologów lub fizjoterapeutów oraz informacji przekazywanych lokalnym grupom wsparcia dla osób z chorobą Parkinsona. Kryteria kwalifikowalności obejmowały diagnozę kliniczną choroby Parkinsona, z oceną ciężkości choroby na etapie do 4 w skali Hoehn i Yahr (która mieści się w zakresie od do 5, z wyższymi wynikami wskazującymi na cięższą chorobę) 4; w wieku od 40 do 85 lat; co najmniej jeden wynik 2 lub więcej dla co najmniej jednej kończyny na drżenie, sztywność, stabilność posturalną lub bradykinezję w części ruchowej Jednolitej Oceny Choroby Parkinsona (UPDRS) III) 18; stabilne stosowanie leków; umiejętność samodzielnego stania i chodzenia z urządzeniem wspomagającym lub bez niego; zezwolenie medyczne na uczestnictwo; i chęć bycia przypisanym do każdej z trzech interwencji. Kryteriami wyłączającymi były obecne uczestnictwo w każdym innym badaniu behawioralnym lub farmakologicznym lub prowadzonym przez instruktora programie ćwiczeń, wynik badania Mini-Mental State19 niższy niż 24 (wskazujący na pewien stopień upośledzenia funkcji poznawczych), warunki osłabiające lub zaburzenia widzenia, które utrudniałyby pełne uczestnictwo w badaniu. badania i niedostępność w okresie badania.
Badanie i losowanie
Personel badawczy badał pacjentów przez telefon. Osoby, które spełniły kryteria wstępnej oceny, przeszły ocenę osobistą i ocenę wyjściową. Uczestnicy spełniający kryteria zostali losowo przydzieleni do jednej z interwencji, w stosunku 1: 1: 1, bez stratyfikacji, z zastosowaniem randomizacji z zablokowanymi blokami po potwierdzeniu kwalifikowalności i zakończeniu oceny podstawowej. Oceniający wyniki nie byli świadomi zadań grupowych.
Interwencje ćwiczeń
Tai Chi
Protokół składał się z sześciu ruchów tai chi17 zintegrowanych z ośmioformaturową rutynową procedurą (patrz Dodatek Dodatek, aby uzyskać więcej szczegółów) .20,21 Ponieważ celem było utrzymanie równowagi poprzez kontrolę postawy, protokół został specjalnie zaprojektowany, aby opodatkować równowagę i chód przez uczestnicy wykonują ruchy symetryczne i ukośne, takie jak przesunięcie ciężaru, kontrolowane przemieszczenie środka masy nad podstawą podparcia, kołysanie kostki oraz przedni-tylny i boczny krok. Pierwsze 10 tygodni podkreślało opanowanie pojedynczych form poprzez wielokrotne powtórzenia; późniejsze tygodnie skupiały się na powtórzeniach w celu zwiększenia równowagi i zwiększenia lokomocji. Naturalne oddychanie zostało włączone do rutyny treningowej.
Trening wytrzymałościowy
Protokół, opracowany na podstawie literatury dotyczącej ćwiczeń, 11, 22-25, koncentruje się na wzmacnianiu mięśni, które są ważne dla postawy, równowagi i chodu. Opór (z obciążonymi kamizelkami i kostkami) wprowadzono w 10. tygodniu. Odporność na obciążone kamizelki początkowo ustalono na 1% masy ciała i zwiększono ją o około do 2% masy ciała, w zależności od tolerancji każdego uczestnika, co piąty tydzień aż do osiągnięcia 5% masy ciała. Masa kostki zaczynała się od 0,45 kg (1 funt) na kończynę i stopniowo zwiększała się do 1,36 kg (3 funty). Program obejmował od 8 do 10 ćwiczeń, w tym kroki na przód i na boki, przysiady, naprzód i boczne rzuty, oraz podnoszenie pięty i palców, wykonywane w do 3 zestawach po 10-15 powtórzeń. Postęp został zmodyfikowany dla uczestników z fizycznymi ograniczeniami. Podczas treningu podkreślono naturalne oddychanie.
Rozciąganie
Ten warunek kontroli został opracowany w celu zapewnienia programu ćwiczeń o niskiej intensywności z interakcją społeczną i przyjemności związanej z dwoma innymi interwencjami, ale bez podobnych korzyści szkoleniowych w obciążeniu, sile lub równowadze na końcu kończyn. [13,20] Główne działania obejmowały różnorodność siedzących i stojących odcinków obejmujących górną część ciała (szyję, górny grzbiet, ramiona, klatkę piersiową i ramiona) i kończyn dolnych (mięśnie czworogłowe, ścięgna udowe, łydki i biodra), z zastosowaniem delikatnego wydłużenia stawu oraz zgięcia i obrotu tułowia. Uwzględniono również oddychanie brzucha z naciskiem na wdychanie i wydychanie do maksymalnej pojemności oraz rozluźnienie głównych mięśni.
Podstawowe wyniki
Pierwotne wyniki składały się z dwóch wskaźników stabilności postawy – maksymalnego wychylenia i kontroli kierunkowej – mierzonej komputerową dynamiczną posturografią (Balance Master System, NeuroCom)
[podobne: leczenie kanałowe pod mikroskopem, nefrolog, gdynia psycholog ]
[przypisy: progesteron cena, śledzie wartości odżywcze, trening biegowy dla początkujących ]

0 thoughts on “Tai Chi i stabilność posturalna u pacjentów z chorobą Parkinsona AD 2”