Skip to content

Zakażenie wirusem HIV wśród pacjentów w szpitalach intensywnej opieki w USA – strategie doradztwa i testowania pacjentów szpitali cd

2 tygodnie ago

482 words

Aby oszacować liczbę pacjentów w każdym szpitalu, podzieliliśmy liczbę wypływów18 przez średnią roczną liczbę zrzutów na pacjenta (1.3). 19 Użyliśmy 95-procentowego przedziału ufności współczynnika regresji z modelu regresji liniowej, aby obliczyć 95-procentowy przedział ufności dla liczby pacjentów zakażonych HIV hospitalizowanych w 1990 roku. Analiza statystyczna
Aby uzyskać najlepsze przybliżenie rzeczywistej seroprewalencji HIV w naszych 20 szpitalach, wszystkie wyniki surowej seroprewalencji dla każdego szpitala zostały dostosowane do rozkładu wieku i płci pacjentów w tym szpitalu. W analizach pacjentów HIV-pozytywnych, takich jak odsetek osób, u których wystąpiło objawowe zakażenie HIV lub AIDS, wyniki ważono zgodnie z dostosowanym rozkładem wieku i płci pacjentów HIV-dodatnich w tych szpitalach. Aby ocenić reprezentatywność naszego wyboru szpitali, porównaliśmy nasze szpitale ze wszystkimi innymi szpitalami w USA, wykorzystując analizę logistyczno-regresyjną17, w której uwzględniono 13 specyficznych dla szpitala zmiennych wspomnianych powyżej.
Strategie poradnictwa i testowania HIV
Rozważaliśmy skuteczność potencjalnych strategii poradnictwa i testowania w zakresie HIV we wszystkich 5558 amerykańskich szpitalach intensywnej opieki w 1990 roku. Wydajność teoretyczną oceniano na podstawie odsetka wszystkich pacjentów zakażonych wirusem HIV, którzy cierpią na choroby inne niż objawowe zakażenie HIV lub AIDS kto zostałby zidentyfikowany, a odsetek wszystkich pacjentów, którzy byliby przetestowani, był objęty poradami i testami na temat HIV, które były rutynowo oferowane i akceptowane w szpitalach z częstością diagnozy AIDS większą lub równą danej wartości.
Na podstawie analizy regresji liniowej seroprewalencja wirusa HIV wśród 98,4% pacjentów w 20 szpitalach, u których wystąpiły inne niż objawowe zakażenie HIV lub AIDS, wynosiła 7,7 razy (95% przedział ufności, od 6,1 do 9,2). wskaźnik diagnozy danego szpitala. Obliczyliśmy liczbę pacjentów, których oczekuje się w warunkach innych niż objawowe zakażenie HIV lub AIDS dla każdego szpitala, przez pomnożenie wskaźnika diagnozy AIDS dla tego szpitala przez 7,7 razy 98,4 procent szacowanej liczby pacjentów w szpitalu w 1990 roku.
Aby oszacować teoretyczną efektywność programu doradztwa i testów dla pacjentów w wieku od 15 do 54 lat, obliczyliśmy wskaźniki diagnostyczne AIDS i wyładowania szpitalne dla wszystkich szpitali w Stanach Zjednoczonych.18, 19 Na podstawie regresji liniowej analiza, seroprewalencja HIV wśród pacjentów w wieku od 15 do 54 lat z objawami innymi niż objawowe zakażenie HIV lub AIDS w 20 szpitalach wynosiła 6,7 razy (95 procent przedziału ufności, od 5,4 do 7,9), specyficzny dla szpitala współczynnik diagnozy AIDS dla osób 15 do 54 lat. Aby obliczyć liczbę pacjentów zakażonych wirusem HIV w warunkach innych niż objawowe zakażenie HIV lub AIDS w tej grupie wiekowej, pomnożyliśmy współczynnik rozpoznania AIDS zależny od wieku o 6,7 razy w stosunku do szacowanej liczby pacjentów w wieku od 15 do 54 lat w każdym szpitalu.
Wyniki
Spośród 20 ośrodków uczestniczących w tym badaniu 15 było szpitalami dydaktycznymi, 15 miało ambulatoryjne AIDS, 4 miało AIDS, 13 było prywatnymi szpitalami non-profit, a 10 miało ponad 500 łóżek w każdym
[podobne: przychodnia łomżyńska bydgoszcz rejestracja, polskie towarzystwo ginekologiczne rekomendacje, terapeuta uzależnień poznań ]